Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 2003;56:236-44 - Vol. 56 Núm.03 DOI: 10.1157/13043949

Valor del nivel de NTproBNP en población adulta extrahospitalaria

Juan Cosín Aguilar a, Amparo Hernándiz Martínez a, José Luis Díez Gil a, Carmen Capdevila Carbonell a, Antonio Salvador Sanz a, José Luis Diago Torrent a, Miguel Rivera Otero a, Rafael Payá Serrano a, Vicente Bertomeu Martínez a, Francisco Sogorb Garri a, Alejandro Jordán Torrent a, Luis Mainar Latorre a, Guillermo Grau Jornet a, Segundo Martí Llinares a, Vicente Miró Palau a

a Unidad de Investigación Cardiocirculatoria. Centro de Investigación. Hospital La Fe. Valencia. España.

Palabras clave

Insuficiencia cardíaca crónica. Péptidos natriuréticos.

Resumen

Introducción. El diagnóstico de insuficiencia cardíaca crónica se basa en la demostración del origen cardíaco de las manifestaciones clínicas. El ecocardiograma es el método de elección para la detección de disfunción sistólica ventricular izquierda (DSVI). El péptido natriurético cerebral se incrementa durante la DSVI. Objetivo. Estudiar las concentraciones plasmáticas del N terminal propéptido natriurético cerebral (NTproBNP) en un grupo de población general adulta y relacionarlas con las distintas circunstancias que se dan espontáneamente y su capacidad para identificar DSVI (ecocardiográfica). Métodos. Se realizó un estudio cardiológico y una determinación válida de las concentraciones séricas de NTproBNP a 203 personas (entre 49 y 81 años), seleccionadas de la Comunidad Valenciana mediante un método de azar. Resultados. La cifra promedio de NTproBNP fue de 52,2 ± 98,2 pmol/l. Los valores de NTproBNP variaron en razón de sexo, edad y estadio funcional (NYHA). Los más elevados coincidieron con antecedentes de edema de pulmón o con una fracción de eyección (FE) < 40%.También resultaron significativamente aumentados en presencia de disnea nocturna, ortopnea, FE ≤ 50%, fibrilación auricular, angina y edemas maleolares. El valor de NTproBNP que mejor discriminó la FE ≤ 50% fue de 37,7 pmol/l con una sensibilidad del 92% y una especificidad del 68%. Conclusiones. Valores elevados de NTproBNP apoyan un origen cardíaco de las manifestaciones clínicas y seleccionan pacientes para ecocardiografía. Valores bajos descartan DSVI.

0300-8932/© 2003 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

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