Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 2001;54:175-80 - Vol. 54 Núm.02

Análisis coste-beneficio del uso de espironolactona en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica

Javier Soto Álvarez a, Francisco González Vílchez a

a Departamento de Economía de la Salud. Searle S.A. Madrid.Sección de Cardiología. Servicio de Medicina Interna. Hospital General Yagüe. Burgos.

Palabras clave

Insuficiencia cardíaca. Espironolactona. Análisis coste-beneficio.

Resumen



INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS: La insuficiencia cardíaca es una enfermedad con elevada morbimortalidad. La asociación de espironolactona (25 mg/día) a su tratamiento reduce la mortalidad en un 30% y los ingresos hospitalarios en un 35%. El objetivo de este estudio ha sido realizar un análisis coste-beneficio de la asociación de espironolactona al tratamiento actual de la insuficiencia cardíaca.
MÉTODOS: Este análisis se ha efectuado valorando los beneficios y costes directos de la asociación de espironolactona (25 mg/día) o placebo al tratamiento actual de la insuficiencia cardíaca en pacientes en grados funcionales III y IV. Como costes se incluyen la hospitalización, las pruebas complementarias y la medicación recibida. Como beneficios se consideran los días de hospitalización evitados, las pruebas complementarias no realizadas y la medicación concomitante no administrada. Los datos han sido obtenidos de RALES. La perspectiva elegida ha sido la del Sistema Nacional de Salud, y el horizonte temporal ha sido de dos años.
RESULTADOS: El coste/paciente en el grupo de espironolactona (293.653 pts.) fue menor que en el grupo placebo (402.353 pts.). El beneficio/paciente para el primer grupo (615.690 pts.) fue mayor que para el placebo (542.014 pts.). El beneficio neto (beneficio-coste) fue más elevado en el grupo de la espironolactona (322.037 pts.) que en el grupo placebo (139.661 pts.).
CONCLUSIÓN: La asociación de espironolactona (25 mg/día) al tratamiento convencional de la insuficiencia cardíaca produce un apreciable beneficio neto en términos monetarios. Este hecho es posible que genere un ahorro de recursos para el sistema sanitario.

0300-8932/© 2001 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

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